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血吸蟲病是一種嚴(yán)重危害人民健康和影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的傳染病,在我國流行已有2100多年的歷史,主要流行于長江流域及其以南的上海、江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、四川、云南、福建、廣東、廣西等12個(gè)省、直轄市、自治區(qū)。2014年,全國12個(gè)血吸蟲病流行?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))中,上海市、浙江省、福建省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)已達(dá)到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn),四川、云南、江蘇及湖北4省已達(dá)到傳播控制標(biāo)準(zhǔn),以湖沼型流行區(qū)為主的安徽、江西和湖南3省尚處于疫情控制階段。

血吸蟲病是血吸蟲成蟲寄生在人或其它哺乳動(dòng)物的腸系膜靜脈和肝臟附近門靜脈系統(tǒng)的血管里,在那里吸血、產(chǎn)卵、排出毒素而引起的一種寄生蟲病。比較其他血吸蟲產(chǎn)卵量,日本血吸蟲產(chǎn)卵量最大,每條雌蟲每天約產(chǎn)1000~3500個(gè)卵,約為曼氏血吸蟲的10倍。血吸蟲病發(fā)展到了晚期,病人的肚子逐漸脹大,積水,因此有些地方把這種病叫做“大肚子病”。

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致使人、畜得病的血吸蟲有埃及血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、間插血吸蟲和湄公血吸蟲5種。在我國流行的是日本血吸蟲,其生活史包括成蟲、蟲卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴和童蟲6個(gè)階段。尾蚴一旦與宿主的皮膚接觸,10秒鐘即可侵入宿主皮膚。
血吸蟲病的流行由以下5個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成:①傳染源排出蟲卵;②蟲卵在水中孵出毛蚴;③毛蚴浸入中間宿主-釘螺;④毛蚴在釘螺內(nèi)發(fā)育,逸出尾蚴;⑤尾蚴感染終宿主-人、畜等哺乳動(dòng)物。
構(gòu)成血吸蟲病傳播和流行因素有三個(gè):一是要有傳染源(病人、病畜)散布血吸蟲卵;二是要有傳播媒介,必須經(jīng)過中間宿主-釘螺來傳播;三是要有易感人群,接觸“疫水”(含有血吸蟲尾蚴的水為疫水)而發(fā)病。
一年四季都可能感染血吸蟲病,以4—10月發(fā)生感染的機(jī)會(huì)最多。一般來說,急性血吸蟲病感染以夏季最為常見,尤以6—10月多見。根據(jù)流行病學(xué)資料認(rèn)為日本血吸蟲平均壽命為4.5年。
在血吸蟲感染過程中,尾蚴、童蟲、成蟲和蟲卵均可對(duì)宿主造成損害,損害的主要原因是血吸蟲不同蟲期釋放的抗原均能誘發(fā)宿主的免疫應(yīng)答,這些特異性免疫應(yīng)答的后果便是一系列免疫病理變化的出現(xiàn)。因此,人們已普遍認(rèn)為血吸蟲病是一種免疫性疾病。

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